«Поддерживать здоровье значительно проще и дешевле, чем потом его восстанавливать!»

Макрососудистые и микрососудистые осложнения сахарного диабета

Читайте также:

За несколько лет сахарный диабет способен нанести ущерб состоянию больного сахарным диабетом, усугубить течение болезни и привести в конечном счете к инвалидности пациента или летальному исходу. Все поздние осложнения выделяют в 2 большие группы ангиопатий (поражение сосудов) -микрососудистые и макрососудистые. Что это означает?

1.Макрососудистые осложнения характеризуются поражение крупных сосудов, таких как артерии и вены. Встречается как при сахарном диабете 1-го, так и сахарном диабете 2-го типа. Под этими осложнениями понимают развитие атеросклероза, или обызвествление сосудов. Атеросклеротические бляшки закупоривают просвет сосудов, в результате чего затрудняется кровоснабжение того или иного органа или тканей. У больных сахарным диабетом и атеросклерозом в 3-4 раза повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, в 6 раз повышен риск инфаркта миокарда, в 3 раза повышен риск инсульта или инфаркта миокарда.

2.Микрососудистые осложнения характеризуются повреждением мелких сосудов органов и тканей-капилляров, артериол и венул. При связывании глюкозы с белком эластичность стенок сосудов снижается, они становятся ломкими и подвержены разрушению. Наиболее часто встречаемые микрососудистые осложнения:

диабетическая ретинопатия, или поражение сетчатки глаза, когда в результате нарушенного кровоснабжения в сетчатке глаза образуются плотные участки-инфильтраты. В далеко зашедших случаях развивается отслойка сетчатки и кровоизлияния в стекловидное тело. Является причиной потери зрения той или иной степени у 80-90% пациентов с сахарным диабетом.

диабетическая нефропатия, или поражение почек той или иной степени. И хоть это состояние встречается не у всех больных сахарным диабетом, но при его наличии инвалидизация развивается практически в 100% случаев. Это состояние характеризуется наличием белка в моче в том или ином количестве, не поддающейся лечению артериальной гипертензией, появлением крови в моче (микро и макрогематурия) и в конечной стадии развитием анурии-стойкое отсутствие или недостаточное количество мочи. У пациента развивается хроническая почечная недостаточность, которая требует проведение гемодиализа.

диабетическая полинейропатия, характеризующаяся поражением нервов-лицевого, бедренного, седалищного, тройничного, глазодвигательного и нерва, отводящего глаз. Это происходит в результате того, что при поражении сосудов нервные волокна недостаточно кровоснабжаются, что и приводит к развитию полинейропатий. Характеризуется потерей чувствительности в отдельных частях тела, острой болью и жжением в этих местах. В области нижних конечностей могут формироваться язвы и очаги некроза, что само по себе не является благоприятным прогнозом заболевания. Встречается более, чем у 50% больных сахарным диабетом.

диабетическая стопа, что представляет собой комплекс поражений-кожных покровов, крупных и мелких сосудов, костей и суставов ног, нервов и мышц нижних конечностей. Это позднее осложнение сахарного диабета и гангрена стопы встречается в 10-15 раз чаще, чем у лиц, не страдающих сахарным диабетом. Характеризуется потерей чувствительности в ногах, формируются язвы на коже ног, деформируются пальцы стопы и в конечном счете может развиться ее гангрена.

Осложнения сахарного диабета наносят состоянию здоровья больший урон, нежели само заболевание. Поэтому своевременный контроль уровня глюкозы в крови и своего состояния позволит вовремя предупредить развитие столь серьезных осложнений. В этой статье мы кратко рассмотрели каждое из осложнений, поскольку подробное описание заняло бы огромное место. О каждом виде осложнений мы рассмотрим в отдельных статьях.

Опубликовано в: Клинические картины
Добавить комментарий:
Имя
Email

Комментарий